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Ciprolet gotas para los ojos - son una solución acuosa de ciprofloxacin para la aplicación actual en la oftalmología. La medicina se refiere a medicinas antimicrobianas del grupo de fluoroquinolones, la acción bactericida de los espectáculos contra la mayor parte de bacterias gram negativas y gram positivas, usado para tratar enfermedades bacterianas de los ojos (conjuntivitis, keratitis), incluso los causados por microorganismos resistentes a otros grupos de antibióticos.
Un amplio espectro reactivo antimicrobiano, un derivado de fluoroquinolone. Suprime el ADN-gyrase bacteriano (topoisomerases II y IV, responsable del proceso de superenrollar el ADN cromosómico alrededor del ARN nuclear, que es necesario para leer la información genética), viola la síntesis del ADN, el crecimiento y la división de bacterias; causa cambios morfológicos significativos (incluso la pared de la célula y membranas) y la muerte rápida de la célula bacteriana. Afecta bacteriocally a organismos gram negativos en el período de resto y división (ya que afecta no sólo el ADN-gyrase, sino también causa la lisis de la pared de la célula), los microorganismos gram positivos sólo son eficaces durante el período de fisión. La toxicidad baja para células del macroorganismo es explicada por la ausencia de ADN-gyrase en ellos.
En el contexto del uso de ciprofloxacin, no hay desarrollo paralelo de la resistencia a otros antibióticos que no pertenecen al grupo de ADN gyrase inhibidores, que lo hace muy eficaz contra bacterias que son resistentes, por ejemplo, a aminoglycosides, penicillins, cephalosporins, tetracyclines y muchos otros antibióticos.
Las bacterias aerobic gram negativas son sensibles a ciprofloxacin: enterobacteria (Escherichia coli, Salmonela spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.); otras bacterias gram negativas (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter pueril, Neisseria spp.); Algunos patógenos intracelulares: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, tuberculosis de Mycobacterium, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae; bacterias aerobic gram positivas: Estafilococo spp. (Estafilococo aureus, Estafilococo haemolyticus, Estafilococo hominis, Estafilococo saprophyticus), Estreptococo spp. (Estreptococo pyogenes, Estreptococo agalactiae).
La mayoría de staphylococci, resistente a methicillin, es resistente a ciprofloxacin. La sensibilidad de Estreptococo pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (localizado intracelularmente) es moderada (su supresión requiere altas concentraciones).
La medicina es resistente: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. No eficaz contra Treponema pallidum.
La resistencia se desarrolla muy despacio, desde por una parte, después de la acción de ciprofloxacin, no hay prácticamente microorganismos persistentes, y las células por otra parte bacterianas no tienen enzimas que inactivate esto.
Pharmacokinetics
Succión
Después de la aplicación de gotas para los ojos Cmax ciprofloxacin en el plasma es menos de 5 ng / ml. La concentración media es debajo de 2.5 ng / ml. Después de la instilación, la absorción sistémica de la medicina es posible.
Excreción
Ciprofloxacin es emitido por los riñones principalmente sin alterar (el 50%) en la forma de metabolites (hasta el 10%), aproximadamente el 15% se emite a través del intestino.
Emitido en leche materna.
Indicaciones:
Tratamiento local de varias enfermedades infecciosas del ojo y sus apéndices causados por bacterias sensibles a la medicina:
Profilaxis previgente en cirugía oftálmica.
Tratamiento de complicaciones infecciosas postvigentes.
Tratamiento y prevención de complicaciones infecciosas de los ojos después de heridas o cuerpos extraños.
Contraindicaciones:
Use con la precaución en pacientes:
Instrucciones especiales:
Las gotas para los ojos sólo se pueden usar actualmente, no inyecte la medicina subconjunctivally o en la cámara anterior del ojo.
Usando gotas para los ojos Ciprolet y otras soluciones oftálmicas, el intervalo entre su administración debería ser al menos 5 minutos.
Durante el tratamiento con la medicina, las lentes de contacto no se recomiendan.
Impacto a la capacidad de conducir vehículos y manejar mecanismos
No recomiendan a pacientes que temporalmente pierden la claridad visual después de la aplicación inmediatamente después de la instilación de la medicina conducir un coche o trabajo con el equipo complejo, o con cualquier equipo complicado que requiera la visión clara.
Efectos secundarios:
Del lado del órgano de visión: picor, incineración, dolor suave y congestión hyperemia; raramente - hinchazón del párpado, la fotofobia, lacrimation, la sensación del cuerpo extraño en los ojos, disminuyó la agudeza visual, el aspecto del blanco cristalino precipitado en pacientes con úlcera córnea, keratitis, keratopathy, infiltración córnea.
Otro: reacciones alérgicas, náusea; raramente - un regusto desagradable en la boca inmediatamente después de instilación, el desarrollo de superinfección.
Interacciones de medicina:
Cuando combinado con la medicina Ciprolet con otros agentes antimicrobianos (antibióticos de la beta-lactam, aminoglycosides, clindamycin, metronidazole), la sinergia por lo general se observa. Ciprolet se puede con éxito usar en la combinación con azlocillin y ceftazidime en infecciones causadas por Pseudomonas spp.; con mezlocillin, azlocillin y otros antibióticos de la beta-lactam - con infecciones streptococcal; con isoxazole penicillins y vancomycin - con infecciones staphylococcal; con metronidazole y clindamycin - con infecciones anaerobias.
Interacción farmacéutica
La solución de ciprofloxacin es farmacéuticamente incompatible con medicinas con el pH 3-4 que son físicamente o por medios químicos inestables.
Uso sugerido:
Preséntese en la localidad.
Con la infección suave y moderadamente severa, 1-2 gotas se inyectan en el saco conjunctival del ojo afectado cada 4 horas, con la infección severa - 2 gotas cada hora. Después de que la condición se mejora, la dosis y la frecuencia de instilaciones se reducen.
Con una úlcera bacteriana, la córnea se prescribe 1 gota cada 15 minutos durante 6 horas, entonces 1 gota cada 30 minutos durante horas despiertas; durante el día 2 - 1 gota cada hora durante horas despiertas; a partir de 3 a 14 días - 1 gota cada 4 horas durante horas despiertas. Si después de 14 días de la terapia el epithelization no ha ocurrido, el tratamiento se puede seguir.
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