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Furosemide (furosemidum, furosemidi) se usa para tratar la concentración fluida y hincharse causado por paro cardíaco congestivo, cirrosis del hígado o enfermedad de riñón. También se usa en la combinación con otras medicinas para tratar la concentración fluida en los pulmones. Furosemide es un diurético del lazo. Los diuréticos del lazo hacen los riñones eliminar cantidades más grandes de electrólitos (sobre todo sodio y sales del potasio) y agua que normal (efecto diurético). Los diuréticos del lazo son útiles para tratar muchas condiciones en las cuales la sal y la retención acuática (eg, edema, hinchándose) son un problema.
Furosemide pertenece a una clase de medicinas conocidas como diuréticos, o "píldoras acuáticas". Lasix resulta ser un diurético fuerte y se indica para tratar el fluido excedente e hinchándose en el cuerpo causado por condiciones como paro cardíaco, fracaso de riñón y cirrosis (una enfermedad del hígado). Los efectos secundarios asociados con esta medicina incluyen la hipotensión, y la reducción del electrólito y el agua.
Farmacología
Modo de acción - un diurético natriuretic.
Válido en todas partes del miembro que sube del lazo de Henle de segmento grueso y bloques la reabsorción del 15-20% de los iones filtrados Na +. Secretado en el lumen de proximal renal tubules. Aumenta la excreción de bicarbonato, iones de fosfato, Ca2 +, Mg2 +, K +, aumenta el pH de orina. Hace causar efectos secundarios por la liberación de mediadores y redistribución intrarenal flujo sanguíneo intrarenal. Rápidamente y suficientemente absorbido por cualquier ruta de administración. bioavailability oral es típicamente el 60-70%. La encuadernación a proteínas plasma - el 91-97%.. T1 / 2 0.5-1 horas en la educación de la biotransformación del hígado metabolites inactivo (principalmente - glucuronide). Emitido por los riñones en el 88% y el 12% - en la bilis.
El efecto diurético es caracterizado por seriedad considerable, duración corta y dependiente de la dosis. Después de la inyección oral ocurre dentro de 15-30 minutos, alcanzando un máximo después de 1-2 horas y dura 6-8 horas en / en la inyección se manifiestan en 5 minutos, pico-. Duración de 30 minutos - 2 período de la excreción h. Na + los iones aumentan considerablemente, sin embargo, después de su precio de la terminación de la excreción de Na + los iones se disminuyen debajo del nivel inicial (el fenómeno de "rebote" o vuelta). El fenómeno es causado por una activación aguda del renin-angiotensin y otro antinatriuretic neurohormonal unidades reglamentarias en respuesta a diuresis masivo. Argininvazopressinovuyu y estimula el sistema comprensivo, reduce los niveles de atrial natriuretic factor en causas plasma vasoconstriction. Debido al fenómeno del "rebote" tomando 1 por día puede tener un impacto significativo en la excreción diaria de iones Na +. Eficaz para el Paro cardíaco (tanto agudo como crónico), mejora la clase funcional del paro cardíaco, como reducir la presión del relleno de ventrículo izquierdo. Reduce el edema periférico, la congestión en los pulmones, resistencia vascular pulmonar, presión de la cuña capilar pulmonar en la arteria pulmonar y el atrio correcto. Mantiene la eficacia con el precio de la filtración glomerular bajo, por tanto es usado para tratar la hipertensión en pacientes con la insuficiencia renal.
Efecto secundario:
Sistema cardiovascular y sangre (sangre, hemostasis): la disminución en la tensión arterial, incluso orthostatic hypotension, colapso, tachycardia, arrhythmia, disminuyó CBV, leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, anemia aplástica.
Del metabolismo del electrólito acuático: el hypovolemia, hypokalemia, hypomagnesemia, hyponatremia, hyposalemia, hypocalcemia, hypercalciuria, alkalosis metabólico, perjudicó la tolerancia de glucosa, la hiperglucemia, hypercholesterolemia, hyperuricemia, gota, aumentó el colesterol LDL (en dosis altas), deshidratación (arriesgue el desarrollo de la trombosis y thromboembolism, a menudo en pacientes mayores).
Del aparato digestivo: pérdida de apetito, sequedad de la mucosa oral, sed, náusea, vómitos, estreñimiento / diarrea, cholestatic ictericia, pancreatitis (agravamiento).
Del sistema nervioso y órganos sensoriales: mareo, dolor de cabeza, paresthesia, letargo, debilidad, debilidad, letargo, somnolencia, confusión, debilidad del músculo, calambres de la pierna (tetany), daño del oído interior, oyendo pérdida, visión borrosa.
Con el sistema genitourinary: el oliguria, retención urinaria aguda (en pacientes con el hipertrofeo proestático), nefritis intersticial, hematuria, redujo la potencia.
Reacciones alérgicas: purpura, fotosensibilidad, urticaria, prurito, exfoliative dermatitis, erythema multiforme, vasculitis, necrotizing vasculitis, choque anafiláctico.
Otro: frialdad, fiebre; con un / en la introducción (opcional) - trombosis, calcificación de los riñones en niños prematuros.
Uso sugerido:
Dentro, en / m o / en. La hornada es individualmente, según indicaciones, situación clínica, edad paciente. Durante el tratamiento el régimen de medicación se ajusta según la talla y la dinámica de la respuesta diurética del paciente.
Dentro (por la mañana antes de comer) para adultos: una dosis inicial de 20-40 mg.; si es necesario, puede aumentar la dosis de 20-40 mg. cada 6-8 horas (dosis grandes divididas en 2-3 dosis); si es necesario, una dosis sola se puede aumentar a 600 mg. Niños: dosis sola inicial - 1-2 mg. / kilogramo, máximo - 6 mg. / kilogramo. V / m o / - mono - 20-40 mg. (si es necesario - para aumentar la dosis de 20 mg. cada dos horas). Avión a reacción / en unos productos despacio más de 1-2 minutos. En dosis más altas (80-240 mg. o más) se administra / goteo a un precio no más alto que 4 mg. / minuto. Para niños, la dosis diaria inicial para administración parenteral - 1 mg. / kilogramo.
Para la cría, use soluciones isotonic del cloruro de sodio o glucosa con un pH de al menos 5.5.
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